Робочий день фельдшера у Відні

В Австрии система скорой помощи следующая: Если брать Австрию в общем, а не Вену, то в Австрии нет такого понятия как государственная медицинская помощь, а есть частные организации скорой (Красный Крест, Самаритяне, Зелёный Крест,...) которые работают на австрийскую администрацию по контракту, но в Вене история немного другая, Вена единственная федеративная земля в Австрии в которой есть государственная скорая помощь у которой есть центральная городская диспетчерская и которая распределяет вызовы по Вене, но, машин у гос-скорой не достаточно чтобы обеспечить весь город, поэтому они вынуждены полагаться на ещё 3 частные организации работая с ними вместе: Венский красный крест, Иоанитский орден (моя организация), Самаритяне - образовывая так называемую "Венскую Четвёрку" работающие под руководством гос-скорой в Вене через их диспетчерскую. Я работаю в частной организации "Иоаниский Орден" (Вдаваться в историю организации не буду ибо тогда буду до завтра тут поэмы писать) и хочу поделиться своим вполне обычным рабочим днём.

1 img 4238

11 img 4077

05:30 утра, время тяжёлое, вставать надо, а вот невесте моей нет, она работает в отеле и ее смена начнется сегодня в 13:00 - везет кому-то :-( Сегодня у меня дневная смена с 07:00 до 19:00 (также каждые 2 месяца бывает 2 недели подряд ночных смен с 19:00 до 07:00)

12 img 4078

05:54 Умылся, побрился, зубы почистил, форма готова.

10 img 4080

К смене готов! Селфи конечно - стыдно, но раз уж фоткать, то и себя тоже.

12 img 4087

06:00 Вышел на улицу. Для середины августа холодновато сегодня, температура +15, облачно. Иду к машине

10 img 4093

06:20 Каждое утро заезжаю на эту заправку недалеко от моей станции, покупаю завтрак - булочку с вареньем и попить

8 img 4096

06:28 - нашёл парковку, подхожу к своей стации, у нашей организации их в Вене две, одна большая, там базируются 45 из 60 наших машин, на моей же всего 15, зато уютно. В Австрии кстати есть 3 типа скорых: 1. Неотложка (Линейная бригада, экипаж состоит из двух фельдшеров, один из которых параллельно водитель и командир бригады и как правило одного стажёра, иногда без него. Именно на этой машине я и езжу). 2 Реанимобиль (Экипаж: 1 Фельдшер, 2 Экстренных фельдшера (У них более глубокое медицинское образование) и как правило тоже один стажёр, эти машины выезжают в основном на кардио-реанимации и вызовы близкие к реанимации) 3. Машина Экстренного Врача (НЕФ, NEF - Notarzt Einsatzfahrzeug) (Экипаж: 1 Врач, 1 Фельдшер-Водитель, эта машина не предназначенная для перевозки врача на место вызова, в Австрии врачи на скорых не катаются, а выезжают лишь на те вызовы, на которых без них не обойтись и после оказания помощи сразу едут на следующий вызов, как правило их к себе вызывают реанимобили когда пациента надо стабилизировать на месте, ибо в Австрии фельдшеры имеют право давать далеко не все медикаменты, например адреналин имеет право вводить только врач, собственно для этого его обычно и вызывают)

8 img 4102

06:35 после завтрака сразу в курилку :-)

8 img 4110

06:45 Нашли нашего стажёра, сели в нашу машину, готовимся провести проверку автомобиля, сегодня мы поедим на самой старой машине которая у нас вообще есть, это старый мерседес спринтер 2001-год с пробегом 300.000 км, тем временем некоторые особо мотивированные коллеги уже проверили машину и выезжают на первый вызов

8 img 4112

Это наш бортовой компьютер, среди фельдшеров известна просто как "коробка" - через коробку мы получаем наши вызовы включая адрес, тип вызова, имя пациента (далеко не всегда), сообщаем о нашем статусе (вызов получили, выехали, на месте, выехали в больницу, доехали) и прямо на ней печатаем протоколы наших вызовов, которые мы при передаче пациента штампуем и в конце рабочего дня сдаем на станции.

8 img 4145

06:59 После загрузки "коробки" начинаем проверку автомобиля перед началом смены, проверяем наличие всевозможных бинтов, закладок, прокладок и приборов

8 img 4244

 

8 img 4241

Наличие медикаментов также важно. Далее проверяем дефибриллятор и переносной кислородный баллон. Запечатлеть не успел ибо время уже поджимало, все надо успеть до начала смены в 07:00

7 img 4122

07:04 Первый вызов: Женщина, 92 года, упала. Больше мы не знаем. Едим. Утро, дороги пустые, доехали за 5 минут - соседний район.

7 img 4126

07:09 Работаем. Из уважения к пациентам, квартиры и места происшествия я не фотографировал, да и времени не было на это, надо было заниматься пациентами, самих пациентов а если фотографировал, то с их разрешения. Женщина упала, ударилась коленом, небольшая гемотомка, антикоагулянтов не принимает, ничего трагичного, везём в больницу для рентгена и осмотра.

9 img 4130

Бабушка. Разрешила сфотографировать, но опять-таки - из уважения, лицо закрыл.
07:55 Довезли, передали, небольшой перекур, и уже ждём следующего вызова

5 img 4193

08:03 Получаем следующий вызов: Перевозка тяжёлого пациента из Онкологии одной больницы в хирургию другой (видимо операция по удалению опухоли), долго искали то отделение которые нам нужно из-за того что в больнице в которой мы стояли идет ремонт, половина перекрыта, долго шастали по стройке и пустым кабинетам, нашли, нам обрадовались :)
08:45 Приехали в АКХ (AKH) - главная венская больница, пред-самая большая в мире по площади

7 img 4197

08:55 Передали - ждём следующего вызова - перекур. Наш стажёр - очень любопытен и мотивирован, но к сожалению ещё теряется (в прямом и переносном смысле :-)). Ничего, сам таким был.

 1 img 4237

09:02 Получаем новый вызов, Мужчина, 45 лет, жалуется на проблемы со зрением - едим.

 7 img 4169

09:20. Приехали. Не такая уж это Европа классная и фешенебельная как многие думают, и тут есть "неблагополучные районы" и криминалитет и бедность, глянец и гламур лишь в центре как и везде. Типичный венский подъезд.

5 img 4170

09:30 Мужик весит 110 кг, живёт на 4 этаже и у нас подозрение на инсульт, нести тяжело, для таких случаев, если пациент "мобилен", берём "кресло", а не носилки, оно весит всего 20 кг (носилки со всеми элементами: 50 кг+вес пациента) везём в больницу. Идти пешком ему запрещено, ибо если он упадёт, отвечать будем мы.

5 img 4223

09:35 Везём, "автобусная полоса" в Вене, в отличие от Москвы, где она появилась относительно недавно, была всегда. Заезжать на нее имеют право только машины со спец-сигналом, гор-транспорт и такси (в Вене есть исключительно городское такси, бомбил как у нас тут нет)
10:20 Приехали, передали, покурили. Следующий вызов: Дом престарелых, необходима поддержка при кардиореанимации, пациент 86 лет, остановка сердца. Едим

5 img 4247

10:45 Когда приехали, на месте уже были упомянутые выше реанимобиль и NEF, оказалось им нужна была помощь с дочкой пациента, которой при виде ранимации ее отца стало плохо - гипертония, давление 220 на 150, женщине 55 лет, дали ей нитроглицерин, повезли в больницу.

5 img 4138

11:30 Доехали, передали, курим :-)

 5 img 4278

11:40 Снова вызов, пациентку из клиники перекладывают в больницу за городом, пациентка с хронической почечной недостаточностью и раком, пока доехали до клиники, приняли, доехали до больницы, передали, прошло куча времени. Такой вызов не особо интересен, требуется лишь нести и следить за пациентом - всё. Вызовы такого рода выполняются без спецсигналов из-за отсутствия срочности, по этому стоим в пробке как все.

5 img 4257

13:20 наконец получили долгожданный обеденный перерыв, длиться он 35 минут после чего мы автоматически получаем следующий вызов. Проблема в том что в зависимости от того где мы находимся, нам может потребоваться время найти место для обеда. (супермаркет, шаурма, мак, забегаловка) К счастью нашли поблизости небольшой китайский ресторанчик - но такой обед скорее исключение, обычно ближайшее что есть это либо супермаркет где мы покупаем какие-нибудь колбаски-булочки, либо мак.

5 img 4254

Вот это обед, вот это я понимаю :-)

7 img 4197

13:45 Опять вызов, мужчина 40 лет, подозрение на перелом пальца, ничего особенного, после этого было ещё похожих вызова где наша работа заключалась лишь в транспортировке пациента в больницу. Каждый описывать отдельно - не вижу смысла, так что сразу к интересному.. На фото стоим в "Пробке" - для Москвы это маленький заторчик :-)
17:45 После очередного неинтересного вызова, которой не закончился госпитализацией, стоим курим, ждём следующего. Тут на нашу "коробку" поступает срочный вызов. Женщина 44 года, "статус эпилептикус" - эпилептический припадок, который длиться более 5 минут и может теоретически представлять угрозу для жизни. Выезжаем.

IMG 4292

 

 

Едим

5 img 4297

18:05 Приехали. Долго бегали по дворам искали наш подъезд.

5 img 4306

18:40 С женщиной всё хорошо, когда приехали, припадок уже был позади, но госпитализация все равно была необходима, ибо у нее недавно был инсульт и стоит пройти неврологическое обследование. Везём

5 img 4308

19:10 Как обычно, довезли, передали. Всё. На сегодня наша работа закончена и нам разрешено наконец-то возвращаться на станцию.

5 img 4211

А это опять я - усталый, но очень довольный завершением рабочего дня :)

 

© КНП ЦЕНТР ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ТА МЕДИЦИНИ КАТАСТРОФ МІСТА КИЄВА

ЦЕМД та МК